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Dünner werdendes Haar bei Männern: Ursachen und Behandlung
Wird Ihr Haar am Oberkopf, an der Haarlinie oder am Scheitel allmählich dünner? Dann ist meist erblich bedingter Haarausfall die Ursache. Die Haarfollikel schrumpfen langsam, wodurch immer feinere und kürzere Haare nachwachsen. Dies unterscheidet sich von plötzlichem Haarausfall nach Stress oder Krankheit. Dabei werden die Haare meist nicht feiner, sondern es fallen vorübergehend deutlich mehr Haare über die gesamte Kopfhaut verteilt aus.
Auf einen Blick
| Was passiert? | Die Haare werden mit jedem Wachstumszyklus feiner, kürzer und weniger sichtbar. |
|---|---|
| Häufigste Ursache | Erblich bedingter Haarausfall, auch androgenetische Alopezie genannt. |
| Erkennen | Allmähliche Ausdünnung an Scheitel, Haaransatz, Geheimratsecken oder Oberkopf. |
| Andere Möglichkeit | Plötzlicher diffuser Ausfall nach Stress, Krankheit oder einer anderen körperlichen Belastung. |
| Behandlung | Erblich bedingter Haarausfall lässt sich oft verlangsamen und teilweise zurückgewinnen. |
Was bedeutet dünner werdendes Haar?
Bei dünner werdendem Haar werden die einzelnen Haare immer feiner, kürzer und weniger sichtbar. Dadurch verliert das Haar an Volumen und die Kopfhaut wird deutlicher sichtbar.
Dieser Prozess wird Miniaturisierung genannt. Der Haarfollikel produziert bei jedem Wachstumszyklus ein dünneres Haar, bis es kaum noch auffällt. Bei Männern ist dies das Hauptmerkmal von erblich bedingtem Haarausfall, auch androgenetische Alopezie genannt.
Täglich fünfzig bis hundert Haare zu verlieren, ist normal. Diese Haare werden meist durch neue Haare von etwa gleicher Dicke ersetzt. Bei erblich bedingtem Haarausfall wachsen die neuen Haare jedoch immer dünner nach.
Warum wird das Haar bei Männern dünner?
Die häufigste Ursache ist eine erbliche Empfindlichkeit gegenüber Dihydrotestosteron, kurz DHT. Dieses Hormon bindet sich an empfindliche Haarfollikel und sorgt dafür, dass diese allmählich schrumpfen.
Nicht alle Haarfollikel sind gleichermaßen empfindlich gegenüber DHT. Deshalb beginnt erblich bedingter Haarausfall meist an den Geheimratsecken, der Haarlinie, dem Oberkopf oder dem Scheitel. Das Haar an den Seiten und am Hinterkopf bleibt oft länger dick und voll.
Wie schnell das Haar dünner wird, ist von Person zu Person unterschiedlich. Bei manchen Männern bleibt es jahrelang auf leichte Geheimratsecken beschränkt. Bei anderen schreitet die Ausdünnung schneller voran.
Mehr dazu erfahren Sie in unserem Artikel über DHT und Haarausfall bei Männern.
Wie erkennt man erblich bedingten Haarausfall?
Dünner werdendes Haar deutet wahrscheinlich auf erblich bedingten Haarausfall hin, wenn:
- der Scheitel langsam größer oder lichter wirkt
- die Geheimratsecken allmählich tiefer werden
- die Haarlinie langsam nach hinten wandert
- die Kopfhaut am Oberkopf immer deutlicher sichtbar wird
- zwischen den normalen Haaren immer mehr kurze und feine Haare wachsen
- das Haar an den Seiten und am Hinterkopf deutlich voller bleibt
- die Veränderung schleichend über Monate oder Jahre hinweg eintritt
Ein normaler Haarwirbel kann aufgrund der Wuchsrichtung des Haares ebenfalls etwas Kopfhaut durchscheinen lassen. Bei einer kahler werdenden Stelle am Hinterkopf vergrößert sich der sichtbare Bereich jedoch langsam, und die Haare rund um den Wirbel werden zunehmend dünner.
Dünneres Haar oder weniger Haardichte?
Dünner werdendes Haar und eine abnehmende Haardichte sind nicht dasselbe. Dieser Unterschied hilft dabei, erblich bedingten Haarausfall von telogenem Effluvium zu unterscheiden.
| Merkmal | Erblich bedingter Haarausfall | Telogenes Effluvium |
|---|---|---|
| Was passiert? | Die einzelnen Haare werden immer feiner und kürzer. | Es fallen vorübergehend mehr normale Haare gleichzeitig aus. |
| Muster | Vor allem an Haaransatz, Geheimratsecken, Scheitel und Oberkopf. | Über die gesamte Kopfhaut verteilt. |
| Verlauf | Allmählich über Monate oder Jahre. | Oft auffällig und relativ plötzlich. |
| Auslöser | Erbliche Empfindlichkeit gegenüber DHT. | Oft Krankheit, Stress, eine Operation oder schneller Gewichtsverlust. |
| Erholung | Erholt sich meist nicht von selbst. | Erholt sich oft, nachdem die Ursache weggefallen ist. |
Bei erblich bedingtem Haarausfall werden die einzelnen Haare allmählich dünner. Das Haar verliert nach und nach an Volumen und die Kopfhaut wird vor allem am Oberkopf, am Scheitel oder an der Haarlinie besser sichtbar.
Beim telogenen Effluvium behalten die Haare meist ihre normale Dicke, aber es fallen vorübergehend deutlich mehr Haare gleichzeitig aus. Dadurch nimmt die gesamte Haardichte ab.
Telogenes Effluvium beginnt häufig zwei bis vier Monate nach einer körperlichen oder psychischen Belastung, wie zum Beispiel:
- starker Stress
- Krankheit oder hohes Fieber
- eine Operation
- schneller Gewichtsverlust
- eine Entbindung
- eine Umstellung der Medikation
Der Haarausfall ist dann meist über die gesamte Kopfhaut verteilt (also auch am Haarkranz) und bildet sich oft zurück, sobald die Ursache beseitigt ist.
Kann dünner werdendes Haar wieder dicker werden?
Das ist manchmal möglich. Solange ein Haarfollikel noch aktiv ist, kann ein miniaturisiertes Haar durch die Wirkung von Medikamenten wieder dicker und länger wachsen.
Die Chance auf eine Erholung ist meist größer, wenn der Haarausfall noch nicht weit fortgeschritten ist. Bereiche, die schon seit längerer Zeit vollständig kahl sind, reagieren in der Regel weniger gut.
Ohne Behandlung schreitet erblich bedingter Haarausfall bei vielen Männern langsam weiter voran. Wie schnell dies geschieht, lässt sich im Voraus nicht genau vorhersagen.
Was kann man gegen dünner werdendes Haar tun?
Bei erblich bedingtem Haarausfall bei Männern sind Finasterid und Minoxidil am besten erforscht. Beide Behandlungen wirken auf unterschiedliche Weise.
Finasterid
Finasterid senkt die Umwandlung von Testosteron in DHT. Dadurch sind empfindliche Haarfollikel einer geringeren DHT-Belastung ausgesetzt.
Das Ziel ist vor allem, die weitere Miniaturisierung und den Haarausfall zu bremsen. Bei einem Teil der Männer können geschwächte Haare auch wieder dicker werden.
Minoxidil
Minoxidil stimuliert das Haarwachstum und kann geschwächte Haare dabei unterstützen, dicker und länger zu wachsen.
Bei 3CO wird orales Minoxidil off-label verschrieben. Das bedeutet, dass die Tablette ursprünglich für eine andere Anwendung zugelassen wurde, aber von einem Arzt gegen Haarausfall verschrieben werden kann.
Finasterid und Minoxidil kombinieren
Finasterid zielt auf den Einfluss von DHT ab, während Minoxidil das Haarwachstum stimuliert. Daher können sich die Behandlungen gegenseitig ergänzen.
Die ersten Veränderungen werden meist erst nach einigen Monaten sichtbar. Für eine fundierte Beurteilung sind oft sechs bis zwölf Monate erforderlich. Der erzielte Effekt bleibt nur so lange erhalten, wie die Behandlung fortgesetzt wird.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Lassen Sie Haarausfall von einem Arzt untersuchen, wenn:
- das Haar plötzlich und schnell ausfällt
- eine Ausdünnung auf der gesamten Kopfhaut und am Haarkranz entsteht
- runde oder scharf begrenzte kahle Stellen auftreten
- deine Kopfhaut gerötet, schmerzhaft, schuppig oder entzündet ist
- der Haarausfall mit Müdigkeit, Gewichtsveränderungen oder anderen Beschwerden einhergeht
-
Online-Beratung bei dünner werdendem Haar
Wird dein Haar dünner und möchtest du wissen, ob eine Behandlung für dich infrage kommt? Dann kannst du bei 3CO eine Online-Beratung starten.
Du füllst einen medizinischen Fragebogen aus. Anschließend beurteilt ein approbierter Arzt, ob es sich wahrscheinlich um erblich bedingten Haarausfall handelt und ob eine Behandlung sicher und für dich geeignet ist.
Nach der Genehmigung wird das Medikament über die Partnerapotheke direkt zu dir nach Hause geliefert.
Häufig gestellte Fragen zu dünner werdendem Haar
Warum wird mein Haar dünner?
Bei Männern ist erblich bedingter Haarausfall meist die Ursache für allmählich dünner werdendes Haar. Haarfollikel am Scheitel, Haaransatz und Oberkopf reagieren empfindlich auf DHT und schrumpfen langsam. Dadurch wachsen immer feinere und kürzere Haare nach.
Ist dünner werdendes Haar dasselbe wie Glatzenbildung?
Dünner werdendes Haar ist oft ein frühes Stadium erblich bedingter Glatzenbildung. Die Haare sind noch vorhanden, werden durch Miniaturisierung aber immer weniger sichtbar. Ohne Behandlung kann dieser Prozess fortschreiten, der Verlauf ist jedoch individuell.
Kann dünner gewordenes Haar wieder dicker werden?
Manchmal ja. Haarfollikel, die noch aktiv sind, können unter Behandlung wieder dickere Haare produzieren. Bereiche, die schon länger vollständig kahl sind, sprechen meist schlechter an.
Woran erkenne ich, ob mein Haar erblich bedingt dünner wird?
Erblich bedingter Haarausfall entsteht meist allmählich an den Geheimratsecken, am Haaransatz, am Scheitel oder am Oberkopf. Die Haare werden dort immer feiner, während das Haar an den Seiten und am Hinterkopf oft voller bleibt.
Kann Stress dazu führen, dass mein Haar dünner wird?
Ja. Starker Stress, Krankheit oder eine andere körperliche Belastung kann telogenes Effluvium auslösen. Dabei fallen einige Monate später vorübergehend viele Haare gleichzeitig über die gesamte Kopfhaut aus. Die Haare werden dabei meist nicht allmählich feiner wie bei erblich bedingtem Haarausfall.
Ist eine sichtbare Kopfhaut immer ein Zeichen für Glatzenbildung?
Nein. Bei einem normalen Haarwirbel kann die Kopfhaut durch die Wuchsrichtung der Haare sichtbar sein. Bei einer Tonsur wird der sichtbare Bereich allmählich größer und die Haare rund um den Wirbel werden immer feiner.
Was ist die beste Behandlung für dünner werdendes Haar bei Männern?
Bei erblich bedingtem Haarausfall sind Finasterid und Minoxidil am besten untersucht. Finasterid senkt den Einfluss von DHT und Minoxidil regt das Haarwachstum an. Welche Behandlung geeignet ist, hängt von Ihrer medizinischen Situation ab und muss ärztlich beurteilt werden.
Wie schnell sieht man Ergebnisse einer Behandlung?
Die ersten Veränderungen werden meist nach drei bis sechs Monaten sichtbar. Eine verlässliche Beurteilung ist oft erst nach sechs bis zwölf Monaten möglich. In den ersten Wochen oder Monaten kann vorübergehend verstärkter Haarausfall auftreten.
Wann sollte ich dünner werdendes Haar untersuchen lassen?
Lassen Sie es abklären, wenn der Haarausfall plötzlich beginnt, über die gesamte Kopfhaut auftritt, runde kahle Stellen verursacht oder mit Juckreiz, Rötung, Schmerzen, Schuppen oder anderen körperlichen Beschwerden einhergeht.
Quellen
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgenetic Alopecia. StatPearls, NCBI Bookshelf, 2024.
- Male Androgenetic Alopecia. Endotext, NCBI Bookshelf.
- Androgenetic alopecia. MedlinePlus Genetics, U.S. National Library of Medicine.
- Androgenetic alopecia. DermNet NZ.
- Grover C, Khurana A. Telogen effluvium. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.
- Telogen effluvium. DermNet NZ.
- Nederlands Huisartsen Genootschap. NHG-Behandelleitfaden Alopezie.
- Farmacotherapeutisch Kompas. Zorginstituut Nederland.
